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    痉挛性斜颈有哪些发病特点?
    分享  | 2020-09-16 13:57:04 发布 次浏览 信息编号:42077174
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据记载,痉挛性斜颈最早于1652年由荷兰医生Tulpius首先提出,多见于30~50岁,也可发生于儿童或老年人,男女比例为1:2。该病是因颈肌的痉挛或强直性收缩而引致头向一方强直性转动。

痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,仅仅只是局限于颈部肌肉,由于颈部肌肉间断或持续的 不自主收缩引起头颈部歪斜,姿势异常。临床上又分为四种类型:旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型,部分病人还是多种症状类型的混合表现,常常会伴有颈部、肩部疼痛等。目前而言,痉挛性斜颈的发病机制并不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

典型的临床表现是头部快速地转动和静止时头部间断性或持续性偏斜。成年起病的痉挛性斜颈,通常起病甚为缓慢,开始头不自主地转向一侧,经数日或数月后转动的频率和幅度也将逐渐增加并叠加阵挛样跳动式痉挛。颈部深浅肌肉均可受累,因受累的肌群不同故临床表现不同,但以胸锁乳突肌、斜方肌及颈夹肌的异常收缩最易表现出来。

一些患者在症状明显前先表现为不自主的点头或摇头。另外,痉挛时间可长、可短、可有停顿,严重者肌肉呈强直性收缩,痉挛动作杂乱无章并且猛烈,造成头部不停的倾斜、扭转,并且扭转的方向可变。患肌可发生肥大,这种不随意运动可因情绪激动、走路、骑车时加重,平卧时减轻,睡眠中完全消失。

痉挛性斜颈伴不随意收缩时可引发颈神经胀痛,重者可放射至臂部,甚至引起肌紧张性头痛。

痉挛性斜颈伴发疼痛比其他局限性肌张力障碍发生率高。病情严重、长久者可导致颈部肌肉挛缩和持久变形。导致头部和颈部的姿势不正常,故也称颈内肌张力障碍或颈肌张力异常。


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